Réamhrá
Léiríonn galair neurovascular (m.sh., stróc ischemic, ainéaras intracranial, anchuma soithíoch) ualach sláinte domhanda atá ag fás, le thart ar 15 milliún cás nua stróc in aghaidh na bliana. Braitheann nósanna imeachta néar-idirghabhála-roghanna íos-ionracha ar mháinliacht oscailte-ar ghléasanna speisialaithe amhail cataitéir treoraithe balúin (BGCanna) chun sábháilteacht agus éifeachtúlacht a fheabhsú. Scrúdaíonn an t-alt seo éabhlóid teicneolaíochta, tionchar cliniciúil agus dinimic an mhargaidh BGCanna.
Forbhreathnú ar an Táirge: Cad iad na Catheters Treoraithe Balún?
Feiste speisialaithe ionshoithíoch é cataitéar treorach balún atá deartha chun:
1. Rochtain ar anatamaíocht néar-shoithíoch tortach a éascú.
2. Micri-chaitéir/micrea-treoirlínte a chobhsú le linn nósanna imeachta.
3. Sreabhadh fola a rialú (occlusion sealadach) chun seachadadh teiripeach a bharrfheabhsú.
Dearadh & Ábhair
1. Struchtúr: Seafta solúbtha caititéar (m.sh. nítinól braidáilte/cruach dhosmálta) le balún in-imscartha (tip distal) agus córas rialaithe boilscithe/díbhoilscithe.
2. Ábhair balún: Níolón nó polúireatán (neart cothrom, solúbthacht, agus friotaíocht brú le haghaidh soithí intracranial).
3. Méid: Ar fáil i 4-6 trastomhais Fraincis (Fr) agus faid athraitheacha, oiriúnaithe do shoithí sprice (eg, artaire carotid inmheánach, artaire cheirbreach lár).
Meicníocht Oibre
Cruthaíonn BGCanna timpeallacht “sreabhadh stagnant” chun idirghabhálacha beachta a chumasú:
1. Gabháil Sreabhadh: Inflates an balún i soitheach proximal (m.sh., artaire carotid inmheánach ceirbheacsach) chun sreabhadh fola antegrade a bhlocáil go sealadach.
2. Cosaint Embolic: Coscann sreabhadh stagnant blúirí thrombus ó imirce distally (a laghdú deacrachtaí embolic).
3. Cobhsú Feiste: Déanann sé micrea-chaitéití/micrea-treoirlínte a chobhsú, ag feabhsú rannpháirtíocht le spriocanna (eg, trombus, muineál ainéaras).
Feidhmchláir Cliniciúla
Tá BGCanna ríthábhachtach i roinnt nósanna imeachta néar-idirghabhálacha:
1. Cóireáil Géarstróc Isceimiceach (AIS).
I thrombectomy meicniúil (MT) le haghaidh occlusion soitheach mór (LVO):
a. Feabhsaíonn BGCanna rátaí athchanála an chéad phas (m.sh., trialacha SWIFT DIRECT, DEFUSE 3) tríd an bhfeiste thrombectomy (aisghabhálaí stent/caitidéar asúite) a chobhsú agus trí éalú embolic a laghdú.
b. 2023 Molann treoirlínte AHA/ASA úsáid BGC chun torthaí athfhruiliú a bharrfheabhsú.
2. Embolization Ainéaras Intracranial
Le haghaidh ainéaras casta (m.sh., muineál leathan, comhfhoirmeach):
a. Laghdaíonn BGCanna sreabhadh bíogach le linn imscaradh corna, íoslaghdaítear imirce corna agus feabhsaítear dlús pacála (rátaí fadtréimhseacha folaithe).
b. Cumasaigh ardteicníochtaí ar nós cornú le cúnamh balún (BAC) nó stent-cornú cuidithe (SAC).
3. Angaplaiste Soithíoch/Stenting
a. Le haghaidh stenosis nó dissection atherosclerotic intracranial:
Soláthraíonn BGCanna gabháil sreafa chun stents a imscaradh go sábháilte/angaplasty a dhéanamh, ag laghdú rioscaí thromboembolacha.