Réamhrá
I réimse na néareolaíochta idirghabhála, is uirlis ríthábhachtach é catheter treoir balún chun rochtain a fháil ar an vasculature intracranial. Úsáidtear é le haghaidh nósanna imeachta thrombectomy, a bhaineann le clotanna fola a bhaint as an gcóras cerebrovascular. Gné theicniúil riachtanach de na nósanna imeachta seo is ea úsáid a bhaint as catheter treorach balún, agus tá dhá theicníc phríomha ann chun é a chur i bhfeidhm: FAST agus ADAPT. Scrúdóidh an t-alt seo na bundifríochtaí idir an dá theicníc seo, agus díreofar go háirithe ar úsáid a bhaint as catheter treoraithe balún.
An Teicníc FAST
Is modh é an teicníc FAST, a sheasann do "thrombectomy rath an chéad phas", a bhfuil sé mar aidhm aige clots a bhaint as an gcóras cerebrovascular i pas amháin. Is éard atá i gceist leis an teicníc seo catheter treorach balún a chur isteach san artaire cheirbreach spriocdhírithe chun bac sealadach ar shreabhadh fola a chruthú. Fanann an cataitéar treorach balún teannta le linn an nós imeachta ar fad chun an clot a chosc ó bhriseadh as a chéile nó dul ar imirce. Nuair a bhíonn an catheter treorach balún i bhfeidhm, cuirtear aisghabhálaí stent isteach tríd an gcaitidéar chun an clot a bhaint.
Is é príomhbhuntáiste an teicníc FAST ná a éifeachtúlacht. Laghdaítear líon na bpasanna a theastaíonn chun an clot a bhaint de bharr úsáid a bhaint as catheter treorach balún agus aisghabhálaí stent, rud a d'fhéadfadh an t-am nós imeachta a laghdú agus an seans go dtiocfaidh torthaí rathúla a mhéadú. Ina theannta sin, trí chosc a chur ar an clot ó bhriseadh as a chéile nó a imirce, laghdaíonn an teicníc FAST an baol embolization distal, complication suntasach de nósanna imeachta thrombectomy.
An Teicníc ADAPT
Is modh eile é an teicníc ADAPT, a sheasann do "teicníc pas céadmhianaithe díreach," chun téachtáin a bhaint as an gcóras cerebrovascular. Is éard atá i gceist leis an teicníc seo ná microcateter a chur isteach san artaire cheirbreach, a chuirtear ar aghaidh ansin go dtí suíomh an clot. Nuair a bhíonn an microcatheter i bhfeidhm, cuirtear gléas asúite microcateter isteach tríd an gcaitidéar chun an clot a bhaint.
Is é príomhbhuntáiste an teicníc ADAPT a simplíocht. Mar a thugann an t-ainm le tuiscint, is éard atá i gceist leis an teicníc ná asú díreach an clot, gan gá le catheter treorach balún. Is féidir leis an teicníc seo an t-am nós imeachta a laghdú agus an clot a bhaint níos dírí, toisc nach bhfuil aon bhac idir an microcateter agus an clot.
Comparáid idir na Teicnící
Is é an príomhdhifríocht idir na teicnící FAST agus ADAPT ná úsáid a bhaint as catheter treorach balún. Is éard atá i gceist leis an teicníc FAST ná úsáid a bhaint as catheter treorach balún chun bac sealadach sreabhadh fola a chruthú agus heambólú distal a chosc. Ar an láimh eile, ní éilíonn an teicníc ADAPT catheter treorach balún.
Difríocht shuntasach eile idir an dá theicníc ná a gcastacht. Is éard atá i gceist le teicníc FAST ná dhá fheiste a úsáid i dteannta a chéile: an cataitéar treorach balún agus an t-aisghabhálaí stent. Is féidir leis an gcastacht seo an t-am nós imeachta a mhéadú agus níos mó scile agus taithí a bheith ag teastáil ón idirghabhálaí. Ar an láimh eile, is nós imeachta níos simplí é an teicníc ADAPT a bhaineann le gléas: an micri-chaitéar agus an gléas cataitéir asúite.
Conclúid
Is modhanna éifeachtacha iad na teicnící FAST agus ADAPT araon chun téachtáin a bhaint den chóras cerebrovascular. Braitheann rogha na teicníochta go minic ar mhéid agus ar shuíomh an clot, chomh maith le taithí agus rogha an idirghabhálaí. Gné theicniúil ríthábhachtach de theicníc FAST is ea úsáid a bhaint as catheter treorach balún, agus seachnaíonn an teicníc ADAPT an gá atá le caititéar treorach balún ar fad. Ar deireadh thiar, braitheann rath an nós imeachta thrombectomy ar scil agus taithí an idirghabhálaí, chomh maith le cúinsí uathúla an othair.