Tá stróc mar phríomhchúis le míchumas agus bás fadtéarmach ar fud an domhain, le thart ar 17 milliún teagmhas gach bliain. Is éigeandáil leighis é a dteastaíonn aird láithreach. Braitheann cóireáil stróc ar chineál agus ar dhéine an stróc. Is ionann strócanna ischemic, a tharlaíonn nuair a bhlocálann clot soitheach fola san inchinn, thart ar 85% de na cásanna stróc ar fad. Is é an chóireáil tosaigh chaighdeánach le haghaidh stróc ischemic ná teiripe thrombolytic, a bhaineann le riaradh druga a bhriseann clotanna ar a dtugtar activator plasminogen fíocháin (tPA). Mar sin féin, in ainneoin a éifeachtúlachta, tá teorainneacha ag tPA maidir lena úsáid mar gheall ar a fhuinneog theiripeach caol, rud a fhágann go leor othar stróc ischemic gan aon roghanna cóireála eile. Go fortunately, tá dul chun cinn le blianta beaga anuas maidir le cóireáil a dhéanamh ar strócanna ischemic le feistí aisghabhála clotanna endovascular, a phléitear san Airteagal seo.Úsáideann cóireáil ionshoithíoch cataitéir, micrea-chaitéitigh, agus gléasanna eile, a chuirtear isteach trí na hartairí, chun téachtáin a bhaint as an inchinn.
Is nós imeachta íosta ionrach é aisghabháil clotanna ionracha a dhéanann néar-raideolaithe nó néar-mháinlianna idirghabhála. Baineann sé le húsáid catheter a chuirtear isteach trí incision beag san artaire femoral sa groin agus treoraithe suas go dtí an soithigh fola bac san inchinn. Tá an clot gafa ansin i gléas agus a bhaint as an soithigh fola. Is féidir an nós imeachta a dhéanamh suas le 24 uair an chloig tar éis na hairíonna a thosú, ag tairiscint fuinneog cóireála leathnaithe i gcomparáid le tPA. Go hiondúil cuirtear an nós imeachta seo in áirithe d’othair nach bhfuil incháilithe le haghaidh tPA nó a leanann a n-airíonna in ainneoin tPA.
Tá feistí aisghabhála clotanna ionshoithíocha deartha go sonrach chun téachtáin a ghabháil a chuireann faoi deara feistí aisghabhála stróc ischemic. Is iad na haisghabhála stent clot is coitianta a úsáidtear ná aisghabhálaithe stent agus gléasanna súchán, a bhfuil rátaí arda bainte clot acu araon. Is gléasanna iad aisghabhálaithe stent a imlonnaítear isteach sa chlot agus a leathnaítear chun greim a fháil air agus é a bhaint. Feidhmíonn feistí súchán trí fholús a chruthú a tharraingíonn an clot isteach san fheiste. Is féidir le haisghabháil stent téachtáin níos mó ná na cinn is féidir a thuaslagadh le tPA a bhaint agus féadann sé sreabhadh fola chuig an inchinn a fheabhsú i bhfad níos tapúla ná teiripe thrombolytic.
Tá sé léirithe ag staidéir le déanaí go bhfeabhsaítear go mór le feistí aisghabhála clotanna ionshoithíocha torthaí feidhmiúla d'othair a bhfuil strócanna ischemic orthu. Fuair staidéar amháin a foilsíodh sa New England Journal of Medicine go raibh feabhas ar neamhspleáchas feidhmiúil ag othair a ndearnadh cóireáil orthu le feistí aisghabhála clotanna endovascular i gcomparáid leo siúd a ndearnadh cóireáil orthu le tPA amháin. Fuair staidéar eile a foilsíodh in 2018 go raibh torthaí fisiceacha agus cognaíocha níos fearr ag othair ar cuireadh cóireáil orthu le gléasanna aisghabhála clotanna Ionsoithíocha tar éis trí mhí i gcomparáid leo siúd a fuair cúram caighdeánach.
Go ginearálta meastar go bhfuil gléasanna aisghabhála clotanna sábháilte, agus is beag an riosca a bhaineann leo i gcomparáid le nósanna imeachta idirghabhála eile. D'fhéadfadh sé nach mbeadh othair a bhfuil ailléirgeach acu le dath codarsnachta nó a bhfuil stair fhuilithe nó ainéaras acu incháilithe don nós imeachta. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach bhfuil cóireáil ECRD fós ar fáil i ngach ospidéal, toisc go dteastaíonn saineolas agus trealamh speisialaithe uaidh.
Go hachomair, tá feistí aisghabhála clotanna ionshoithíocha tar éis cóireáil strócanna ischemic a chóireáil. Tairgeann siad fuinneog cóireála leathnaithe agus rogha eile d'othair nach bhfuil incháilithe le haghaidh tPA nó nach bhfreagraíonn dó. Cé go bhfuil gá le níos mó taighde, níl aon séanadh go bhfuil tionchar suntasach ag feistí aisghabhála clotanna Endovascular ar chóireáil agus ar aisghabháil othar stróc. Le forbairt agus feabhsú leanúnach na ngléasanna seo, táthar ag súil go bhféadfar níos mó daoine a shábháil agus gur féidir le níos mó daoine teacht chucu féin ó éifeachtaí díblithe na stróc.