Dhá mhodh a úsáidtear go coitianta chun cóireáil a dhéanamh ar ainéaras cheirbreach gan réabadh is ea cornadh ionshoithíoch agus bearradh máinliachta. Is iad bearradh néar-mháinliachta agus cornú ionshoithíoch an dá phríomhrogha cóireála le haghaidh ainéaras réabtha ionchraicinn. Tá a gcuid buntáistí agus míbhuntáistí ag an dá nós imeachta, agus braitheann an rogha cóireála ar fhachtóirí éagsúla cosúil le méid an aneurysm, suíomh, aois an othair, riocht sláinte, agus saineolas na foirne leighis.
Is gnáthamh íosta ionrach é an cornú ionshoithíoch a bhaineann le caititéar a chur isteach trí incision beag agus é a shnáithiú go dtí suíomh an ainéaras. Nuair a bhíonn sé i bhfeidhm, cuirtear corna isteach chun an ainéaras a phacáil agus chun sreabhadh fola a chosc. Ceann de na príomhbhuntáistí a bhaineann le cornú ionshoithíoch ná nach bhfuil sé chomh ionrach ná bearradh máinliachta. Ciallaíonn sé seo go mbíonn níos lú pian ag othair de ghnáth agus go mbíonn am téarnaimh níos tapúla acu. Ina theannta sin, toisc nach bhfuil gá le craniotomy (oscailt máinliachta an cloigeann), tá riosca laghdaithe ionfhabhtaithe agus deacrachtaí eile a bhaineann le máinliacht. Cothaíonn an corna téachtadh fola agus rónta an ainéaras. Déantar an nós imeachta faoi ainéistéise áitiúil agus tógann sé thart ar uair an chloig. De ghnáth scaoiltear othair ón ospidéal an lá dár gcionn.
Is éard atá i gceist le bearradh máinliachta an cloigeann a oscailt agus gearrthóg a chur thar mhuineál an ainéaras chun tuilleadh sreabhadh fola a chosc. Cé go bhfuil an nós imeachta seo níos ionracha ná coiling endovascular.
Is éard atá i gceist le bearradh néar-mháinliachta ná máinliacht oscailte chun rochtain a fháil ar an ainéaras agus é a ghearradh chun sreabhadh fola a chosc agus réabadh a sheachaint. Éilíonn an nós imeachta seo craniotomy, a bhaineann le cuid den cloigeann a bhaint chun rochtain a fháil ar an ainéaras. Déantar an bearradh faoi mhicreascóp chun aon damáiste don fhíochán inchinne máguaird a sheachaint. Déantar an nós imeachta faoi ainéistéise ginearálta agus féadfaidh sé roinnt uaireanta a ghlacadh. Go hiondúil bíonn gá le fanacht san ospidéal roinnt laethanta tar éis na máinliachta.
Tá coiling ionshoithíoch oiriúnach d'othair nach bhfuil ina n-iarrthóirí maithe ar mháinliacht oscailte, mar iad siúd a bhfuil aois chun cinn nó riochtaí sláinte eile acu a fhágann gur iarrthóirí ardriosca iad le haghaidh máinliachta. Tá riosca níos ísle ag baint le coiling aimhréidh agus ráta mortlaíochta níos ísle i gcomparáid le bearradh. Mar sin féin, tá staidéar á dhéanamh fós ar mharthanacht an chorna, agus tá an baol ann go n-imirceann an corna nó go réabfaidh an ainéaras arís.
Mar fhocal scoir, is roghanna cóireála éifeachtacha iad bearradh néar-mháinliachta agus cornú ionshoithíoch le haghaidh ainéaras réabtha intracranial. Braitheann an cinneadh maidir le cén nós imeachta atá le roghnú ar roinnt fachtóirí, agus ba cheart go ndéanfadh foireann néar-mháinlianna agus néar-raideolaithe idirghabhála a bhfuil taithí acu é a bheith ag obair i ndlúthchomhar. I ndeireadh na dála, is é an sprioc an toradh is fearr is féidir a sholáthar don othar, le rioscaí agus deacrachtaí íosta