Is féidir infarction cheirbreach mór-limistéar a bheith mar thoradh ar occlusion géar soithí móra gan cóireáil éifeachtach. I gcomparáid le infarction cheirbreach de bharr occlusion artaire beag, tá ischemia fíochán inchinn dian, tá an raon hypoperfusion mór, agus tá an croí infarction a chlaochlú go tapa. Dá bhrí sin, tá gá práinneach le cóireáil éifeachtach endovascular le haghaidh athchanáil idirghabhálach. Déanann an t-alt seo cur síos ar roinnt fachtóirí gaolmhara a d'fhéadfadh tionchar a bheith acu ar prognóis chliniciúil othar tar éis thrombectomy stent.
1. Aois
Le aois, laghdaítear freagra an duine aonair ar stróc agus ar strus de réir a chéile, laghdaítear lamháltas na gcealla nerve ar ischemia, agus déantar an croí-infarction a chlaochlú go tapa. Tiocfaidh aois chun bheith ina toisc nach féidir idirghabháil a dhéanamh air chun cur isteach ar an prognóis. Ag an am céanna, is fachtóir nádúrtha é aois freisin a dhéanann difear do arteriosclerosis. Le aois, déantar arteriosclerosis níos measa de réir a chéile, tá an elasticity soithíoch comhfhreagrach níos boichte, tá an cion saobhadh soithíoch ard, méadaítear castacht na máinliachta, fadaítear an t-am a bhaineann le hathchanáil máinliachta, agus déantar damáiste don bhalla soithíoch go héasca le linn thrombectomy, rud a fhágann go bhfuil baol méadaithe fuilithe, agus tá an prognóis comhfhreagrach bocht.
2. Granulocytes
Tá baint ag freagairt athlastach le céimeanna iolracha de fhoirmiú Atherosclerosis. Tá sé léirithe go bhfuil baint ag gníomhachtú freagra athlastach tar éis stróc ischemic géarmhíochaine le damáiste inchinne tánaisteach tar éis stróc ischemic. Is foirm speisialta de chealla fola bána iad neutrophils agus léiríodh go bhfuil baint acu le damáiste fíocháin inchinne tar éis stróc. Sna céimeanna tosaigh den fhreagra athlastach, tá bailiú neutrophils sa limistéar ischemic den fhíochán inchinne, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le scriosadh bacainn fola-inchinn trí idirghabhálaithe athlastacha a scaoileadh. Tá sé léirithe ag staidéir go bhfuil baint ag droch-prognóis le leibhéil arda de chomhaireamh neodrófail.
3. Scór NIHSS ar ligean isteach
Úsáidtear scór NIHSS chun feidhm stróc géarmhíochaine a mheas, an t-easnamh néareolaíoch a chinneadh, agus chun déine infarction cheirbreach a chinneadh roimh ré. Ag an am céanna, tá tábhacht mhór aige maidir le meastóireacht a dhéanamh ar prognóis infarction cheirbreach. Dá airde an scór, is amhlaidh is soiléire an t-easnamh néareolaíoch agus is déine an ischemia cille inchinn. Léiríonn sé go hindíreach freisin go bhféadfadh an limistéar infarction comhfhreagrach a bheith níos mó, cé go léiríonn an scór NIHSS íseal nach bhfuil an t-easnamh néareolaíoch soiléir, go bhfuil an ischemia fíochán inchinn sách éadrom, agus féadfaidh an limistéar infarction a bheith níos lú, rud a léiríonn go bhfuil an dóchúlacht go bhfuil seans maith ann. tá an prognóis níos mó.
4. Líon na thrombectomy
D’fhéadfadh go mbeadh líon méadaithe thrombectomy ina fhachtóir a dhéanann difear do dhroch-prognóis. Féadfaidh pasáistí iomadúla den fheiste thrombectomy damáiste a dhéanamh don intima artaireach, an baol a bhaineann le hemorrhage intracranial agus gortú reperfusion a mhéadú, agus féadfaidh réabadh bacainn meicniúil fola-inchinn teorainn a chur le dea-prognóis na n-othar seo. Is féidir le damáiste intima a bheith ina chúis le comhiomlánú neamhghnácha pláitíní agus athchéimniú agus occlusion áitiúil, rud a chuireann isteach ar athchanáil soithíoch.
Go hachomair, tá aois, granulocytes, scór NIHSS iontrála, agus líon na thrombectomy fachtóirí féideartha a théann i bhfeidhm ar an prognóis thrombectomy stent de scaipeadh anterior géarmhíochaine occlusion soitheach mór, ach nach bhfuil siad na fachtóirí tionchar amháin. D’fhéadfadh fachtóirí tionchair eile a bheith ann, ar gá do scoláirí staidéar a dhéanamh orthu agus iad a thabhairt chun críche.