Le níos mó ná céad bliain anuas, tá iarracht déanta ag daoine ar líon mór ábhar embolic le haghaidh cóireáil galair soithíoch nó galair hypervascular sa réigiún craniocervical. I 1904, thuairiscigh an Dr Dawbarn embolization siadaí urchóideacha an ceann agus muineál ag baint úsáide as ábhar measctha leachtach de céir bán agus glóthach peitriliam. Sa bhliain 1930, d'eablaigh Brooks an sinus carotid-cavernous le slisní matán tríd an artaire carotid.
Tríocha bliain ina dhiaidh sin, i 1960, thuairiscigh Luessenhop agus Spence an chéad chás de embolization AVI laistigh den chomhlacht. Nocht siad an artaire carotid coitianta trí mháinliacht agus úsáid cáithníní rubair silicone mar an t-ábhar embolic le haghaidh embolization. Cloch mhíle eile i neuroradiology idirghabhála ná gur sna 1960idí, d'úsáid Serbinenko balún inscortha le haghaidh cóireála, agus d'fhoilsigh siad a gcuid taithí i gcóireáil fistula sinus carotid-cavernous le balún inscortha i 1974. Ag an am céanna, thosaigh daoine ag úsáid geilitín spúinse mar ábhar embolization, a úsáideadh freisin don chéad uair i gcóireáil sinus cavernous carotid i 1964. Thosaigh alcól polaivinile (PVA) a úsáid mar ábhar embolization i 1974, ar dtús i bhfoirm spúinse, agus faoi láthair tá gach PVA a úsáidtear le haghaidh embolization i bhfoirm gráinníní.
I 1976, thosaigh fáinní leaisteacha cruach dhosmálta Gianturco a úsáid mar ábhair embolic idirghabhála, agus úsáideadh iad go rathúil le haghaidh embolization transvenous DAW agus fistula sinus cavernous carotid. Tar éis sin, tá go leor feabhsuithe déanta ag daoine ar chruth agus ábhar an choil earraigh, ina measc is é an t-athrú is réabhlóideach an coil earrach leictrealaíoch in-athchúrsáilte a d'fhorbair Guglielmi et al go rathúil. i 1991. Ina dhiaidh sin, tháinig líon mór cornaí inscortha amach ceann i ndiaidh a chéile, rud a chuir ní hamháin go héifeachtach le cóireáil heambólachta idirghabhála ainéaras infhéitheach, ach baineadh úsáid as go forleathan freisin i gcóireáil plunger idirghabhála anchuma cerebrovascular. Ina theannta sin, le linn forbairt na néar-idirghabhála, microspheres dura mater reo-triomaithe, téachtáin fola uathlógacha, microspheres alginate sóidiam, microspheres hidrogel, microspheres polaisiúicríde, microspheres cruach dhosmálta, micrisféir diatrizoate amine geilitín, codanna síoda, bán Ke púdar, cáithníní apatite éadrom, etc. le húsáid mar ábhair embolization.
Is ábhar soladach embolic iad na hábhair embolic a luaitear thuas. Is é an buntáiste nach bhfuil an t-instealladh teoranta ag an am. Is féidir embolization a dhéanamh fós nuair nach bhfuil an microcateter i bhfeidhm go hiomlán. Tá an próiseas insteallta sách simplí agus éasca le rialú. Tá na míbhuntáistí go príomha i dhá ghné. Is é ceann amháin ná nár cheart go mbeadh na cáithníní ró-bheag nó ró-bheag. Má tá sé ró-mhór, ní fhéadfaidh sé ach foirceann cóngarach an chur chuige a leabú agus ní féidir leis dul isteach i lot occlusive an ghrúpa soithigh fola míchumtha. Má tá sé ró-bheag, cuirfidh sé isteach go héasca ar an gcóras venous agus cuirfidh sé faoi deara heambólacht scamhógach nó heambólacht AVM. Occlusion roimh am, mar sin tá gá le microcateter trastomhas níos mó le haghaidh seachadadh agus instealladh. Maidir le AVM, ní féidir leis an microcatheter embolization trasarterial dul isteach nó druidim leis an mais anchuma, agus is féidir leis an ábhar embolic bac ach an artaire bheathú, nach bhfuil ach cosúil le ligation an artaire bheathú agus ní féidir a embolized Chun an grúpa deformity. Ar an dara dul síos, tá seans maith go ndéanfaí athchanáil ar na loit a chóireáiltear le hábhair eibleachtaithe iar-soladach. Ar thaobh amháin, tá an chuid is mó de na hábhair embolization soladach iad féin nó an thrombus a foirmíodh tar éis embolization a ionsú; Soláthraíonn patency na soithigh fola agus anchuma soithíoch. Bunaithe ar na cúiseanna thuas, ní úsáidtear formhór na n-ábhar soladach embolic ach amháin le haghaidh embolization réamhoibríoch ar anchuma cerebrovascular.
Ba cheart go mbeadh ábhar embolic idéalach éifeachtach, inrialaithe agus sábháilte. Go sonrach, ba cheart go mbeadh na tréithe seo a leanas aige: 1) Infheictheacht; 2) Leordhóthanacht sreabhach, agus is féidir é a instealladh tríd an microcateter den chaighdeán is lú; 3) go bhfuil imoibriú athlastach áirithe aige, rud a fhágann go bhfuil struchtúr soithigh fola embolized occluded go buan; 4) Níl aon éifeachtaí tocsaineacha agus fo-iarsmaí aige ar na gnáth-fhíocháin máguaird, lena n-áirítear éifeachtaí carcanaigineacha fadtéarmacha; 5) Tá sé éasca a fháil agus réasúnta saor.
Tá fliuchtacht ag an ábhar embolic leachtach agus is féidir é a embolized isteach sa mhais deformity, mar sin is dóichí go bhfuil tréithe an ábhair embolic idéalach thuasluaite aige. Go déanach sna 1970idí, thosaigh daoine ag iniúchadh de réir a chéile ar chur i bhfeidhm na n-ábhar leachtach embolic in heambólacht AVM inchinn, agus d'fhorbair siad ábhair nua embolic leachtacha go leanúnach.Go stairiúil, cuimsíonn ábhair embolic leachtacha go príomha dhá chatagóir: gníomhairí sclerosing soithíoch agus ábhair embolic occlusive soithíoch.
Áirítear le gníomhairí angiosclerotic den chuid is mó eatánól agus sóidiam tetradecylsulfonate, a úsáidtear go príomha le haghaidh cóireáil instealladh díreach ar anchuma venous superficial, is féidir a scrios cealla endothelial, foirmiú thrombus a chur chun cinn, agus atrophy an lesion a dhéanamh. I 1997, d'fhoilsigh Yakes staidéar den chéad uair ar embolization anchuma cerebrovascular intracranial le eatánól íon. I measc na 17 cás a ndearnadh cóireáil orthu, fuarthas amach ar an meán de 13 mhí angagrafaíochta nach ndearnadh 7 n-othar a leigheas ach trí instealladh eatánól íon. Mar sin féin, cuireann na rioscaí a bhaineann le hinstealladh eatánóil teorainn lena luadh chun cinn. Sa chás a thuairiscigh Yakes, bhí aimhréití ag 8 n-othar, cé go raibh an chuid is mó acu neamhbhuan. Tagann fo-iarsmaí eatánóil go príomha as a fhreagracht dhíreach fíocháin, rud a d'fhéadfadh ulceration craiceann, necróis mucosal agus damáiste nerve buan a chur faoi deara. Nuair a úsáidtear é le haghaidh embolization AVM intracranial, cuirfidh sé go mór le éidéime na fíocháin inchinne timpeall an lesion, rud a fhágann damáiste neamhbhuan nó buan. Easnaimh néareolaíocha gnéis. Ina theannta sin, is féidir teip cardashoithíoch a bheith mar thoradh ar instealltaí ollmhór eatánóil. Mar gheall ar shaincheisteanna sábháilteachta, cé go raibh an ráta occlusion AMI sa staidéar seo i bhfad níos airde ná sin na n-ábhar embolic eile ag an am céanna, an embolization na ngníomhairí sclerotic soithíoch mar eatánól úsáid go forleathan.
I 1975, thuairiscigh Sano go n-úsáidfí polaiméirí silicone chun embolization AVManna intracranial, a bhí ina thuarascáil níos luaithe ar ábhair soithíoch occlusion-mhaith embolization leacht. Níos déanaí, d'úsáid Berenstein meascán de copolymer silicone íseal-slaodachta agus púdar mór le haghaidh embolization, in éineacht le cur i bhfeidhm balún dúbailte-lumen, a d'fhéadfadh ligean don ábhar embolization dul isteach sa soitheach fola beag distal. Déanann sé freisin an t-ábhar leachtach embolic a rialú beagán. Ó na 1970idí, baineadh úsáid as ábhair embolic cianacrylate arna léiriú ag n-Butyl cyanoacrylate (NBCA) i embolization anchuma soithíoch intracranial, de réir a chéile in ionad na copolymers silicone thuasluaite. Mar an t-ábhar embolic is tábhachtaí le haghaidh anchuma cerebrovascular, tá sé in úsáid ar feadh na mblianta. Go déanach sna 1990idí, d'fhorbair cuideachta de chuid na Stát Aontaithe Onyx, cineál nua ábhar embolic leachtach. Mar gheall ar a chuid dea-airíonna inrialaithe, tá Onyx tar éis éirí mar ábhar leachtach embolic níos forleithne de réir a chéile. Tá an córas embolach leachta Lava a tháirgtear ó NeuoSafe mar an gcéanna le Onyx ar thorthaí cliniciúla.
I gcomparáid le hábhair soladach embolic, is féidir ábhair leacht vaso-occlusive embolic a líonadh go haonfhoirmeach isteach i soithigh fola sprice, rud a laghdóidh an fhéidearthacht go ndéanfaí athchanáil soithíoch agus go bhfaighfear heambólú buan. Ar an láimh eile, is féidir heambólacht leachtach a instealladh go díreach isteach sa mhais anchuma chun an cuspóir a bhaint amach chun an lot a chuimsiú go fírinneach agus an lot a leigheas. Faoi láthair, tá ábhair embolicacha leachtacha tar éis ábhair sholadacha embolic a athsholáthar mar an t-ábhar is fearr chun anchuma cerebrovascular a embolization. Úsáidtear ábhair sholadach embolic mar ábhair fhorlíontacha i gcásanna neamhchoitianta. De réir a saintréithe, is féidir ábhair embolic leachtacha vaso-occlusive a roinnt ina dhá chineál, ábhair ghreamaitheacha leachtacha embolic agus ábhair embolic leachtacha neamhghreamaitheacha. Is éard atá sa chóras embolic leachtach Lava a tháirgtear ó NeuoSafe ná ábhair embolic leachtacha neamhghreamaitheacha.