Tá stróc ar cheann de na príomhchúiseanna báis agus míchumais ar fud an domhain. Go deimhin, is é an dara príomhchúis báis ar fud an domhain é agus an tríú príomhchúis le blianta saoil atá coigeartaithe faoi mhíchumas. Is é géarstróc ischemic (AIS) an cineál is coitianta, arb ionann é agus thart ar 87% de na strócanna ar fad. Tarlaíonn AIS nuair a bhíonn clot fola ann a bhlocálann soitheach fola san inchinn, rud a fhágann go bhfuil easpa ocsaigine agus cothaithigh sa limistéar difear, agus ar deireadh thiar damáiste inchinne nó bás. Mar sin, tá an t-am fíorthábhachtach nuair a dhéantar cóireáil ar othair le AIS.
Is éard atá i gcóireáil stróc reatha den chuid is mó ná thrombolysis infhéitheach (IVT) nó thrombectomy meicniúil (MT). Is cóireáil atá íogair ó thaobh ama é IVT a bhfuil sé mar aidhm aige an clot fola a thuaslagadh ag baint úsáide as activator plasminogen fíocháin (tPA nó alteplase). Is nós imeachta é MT a bhaintear clot fola trí úsáid a bhaint as feiste mheicniúil, amhail aisghabhálaí stent nó caititéar asúite. Mar sin féin, tá a gcuid teorainneacha ag an dá chóireáil.
Bíonn tréimhse cúng ama de 4.5 uair an chloig ó thús na siomptóim ag thrombolysis infhéitheach agus tá an baol ann go dtarlóidh aimhréidh le fuiliú.
Éilíonn thrombectomy meicniúil, ar an láimh eile, trealamh agus saineolas speisialaithe, rud a fhágann nach bhfuil sé ar fáil ach in ionaid roghnaithe. Thairis sin, níl gach othar oiriúnach le haghaidh thrombectomy meicniúil, toisc go bhféadfadh an soitheach fola a bhfuil tionchar aige a bheith ró-bheag nó ró-thrócaireach don fheiste dul tríd.
Mar sin, tá gá le cóireálacha nua stróc atá sábháilte, éifeachtach agus inrochtana go forleathan. Bhí sé mar aidhm ag an triail measúnú a dhéanamh ar shábháilteacht agus ar éifeachtúlacht cineál nua thrombectomy meicniúil, an catheter asúite thrombosis intracranial, in othair le AIS.
Is caititéar tanaí solúbtha é an catheter asúite thrombosis intracranial a chuirtear isteach trí incision beag sa groin agus a shnáithítear suas go dtí an soithigh fola bactha san inchinn. Nuair a bhíonn sé suite, úsáidtear an catheter chun an clot fola a asú, é a bhaint go héifeachtach as an soithigh fola agus an sreabhadh fola a athchóiriú chuig an limistéar atá i gceist.
Áiríodh sa triail 129 othar le AIS nach raibh incháilithe le haghaidh IVT nó ar theip orthu teiripe IVT. Rinneadh randamach ar na hothair chun cóireáil leighis a fháil ó ITAC nó cóireáil chaighdeánach. Ba é an críochphointe bunscoile athchanáil rathúil ar an soithigh fola bac, a shainmhínítear mar ghrád reperfusion lot occlusive artaireach de 2b nó 3 ar scála modhnaithe thrombolysis infarction cheirbreach (mTICI), laistigh de 6 uair an chloig ó thosaigh na hairíonna.
Léiríodh i dtorthaí na trialach go raibh catheter asúite thrombóis infhéitheach sábháilte agus éifeachtach chun soithigh fola bactha in othair le AIS a athchanáil. Bhí an ráta athchanála rathúil i bhfad níos airde sa ghrúpa catheter asúite thrombóis infhéitheach (69.6%) i gcomparáid leis an ngrúpa cóireála leighis (40.7%). Thairis sin, bhí ráta na dtorthaí feidhmiúla fabhracha, a shainmhínítear mar scór Scála Rankin modhnaithe de 0 go 1, ag 90 lá i bhfad níos airde freisin sa ghrúpa catheter asúite thrombosis intracranial (45.8%) i gcomparáid leis an ngrúpa cóireála leighis (17.9%).
Soláthraíonn an triail RECOVER fianaise dóchasach maidir le húsáid caititéar asúite i gcóireáil othar a bhfuil AIS orthu. Mar sin féin, tá gá le tuilleadh staidéir chun a sábháilteacht agus a éifeachtúlacht a dhearbhú agus chun an daonra othar agus an prótacal cóireála is fearr a shainaithint. Mar sin féin, cuireann an teiripe nua seo malairt nó comhlánú féideartha ar chóireálacha reatha stróc, go háirithe in othair nach bhfuil incháilithe le haghaidh IVT nó MT nó ar theip orthu.
Tá stróc fós ina ualach suntasach sláinte ar fud an domhain, agus AIS ar an gcineál is coitianta. Tá srianta ag baint le cóireálacha reatha stróc, lena n-áirítear IVT agus MT, a chruthaíonn gá le teiripí núíosacha atá sábháilte, éifeachtach agus inrochtana go forleathan. Rinne triail RECOVER measúnú ar shábháilteacht agus ar éifeachtúlacht cineál nua MT, an catheter asúite thrombosis intracranial, in othair le AIS, ag léiriú a acmhainneacht mar mhalairt nó mar chomhlánú ar chóireálacha reatha. Mar sin féin, tá gá le tuilleadh staidéir chun na tairbhí a bhaineann leis a dhearbhú agus lena ról i dteiripe stróc a shuíomh.